붙임 1		참가신청서 서식

2026년『두근두근 사하브릿지』참가신청서

사 진

(최근 6개월 내)

기본사항	성 명		성별	남□ 여□
	주소		생년월일
	직업		근무처
	근무지주소		휴대폰
			E-mail

자 기 소 개

(Ⅰ)

□ M B T I

□ 혈 액 형

□ 취    미

□ 종    교

□ 주    량

□ 흡    연

□ 결혼하고 싶은 시기

□ 마지막 연애 시기

■ 제출서류  ※ 모든 제출 서류는 신청일 기준 1개월 이내 발급된 서류이어야 합니다.

① 참가신청서(자기소개서 포함) 1부 ※ 최근 6개월 이내 사진으로 제출 , 마스크 착용 사진 불가

② 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 1부 (신청인 서명 必)

③ 주민등록 초본(주소변동이력 포함) 1부

④ 혼인관계증명서(상세) 1부 ※ 일반으로 제출 시 선정 제외

⑤ 재직증명서(또는 사업자등록증명원) 1부

⑥ 최종학력증명서 1부

⑦ 본인의 매력을 어필할 수 있는 사진 1~2장

■ 유의사항 : 제출서류 미비, 기재사항 착오 및 누락, 허위사실(현재 연애 여부 등) 기재 및 제출,                연락 불능 등으로 인해 발생하는 불이익은 신청자의 책임이므로 유의하여 주시기 바랍니다.

자기소개(Ⅱ) ※ 자유롭게 기술
참가동기 및 참여(사하구 정착)의지
결혼・출산 ・양육에 대한 가치관 및 관심도
기타 (성격, 취미, 직업에 대한 소신, 원하는 배우자 상, 이성과의 갈등해소 방법 등) ※ 자유롭게 기술

붙임 2		개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 등

부산광역시 사하구는 「두근두근 사하브릿지」 사업과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

■ 개인정보 수집·이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
이름, 성별, 주소, 생년월일, 직업, 직장주소, 휴대폰번호, 이메일, 사진, 학력	두근두근 사하브릿지 참여자 심사, 행사진행 및 설문조사, 지원금 안내, 지원사업 시 참여자 확인, 통계활용	지원사업 종료 시

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 행사 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의			미동의

■ 민감정보 수집·이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
혼인여부	두근두근 사하브릿지 참여자 심사 및 행사 진행	지원사업 종료 시

※ 위의 민감정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 행사 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의			미동의

■ 민감정보 수집·이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
성격, 종교, 혈액형, 주량, 흡연여부, 마지막 연애시기	두근두근 사하브릿지 참여자 심사 및 행사 진행	지원사업 종료 시

※ 위의 민감정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

동의를 거부할 경우에도 행사 참여가 가능함을 알려드립니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의			미동의

■ 개인정보 제3자 제공 내역

제공기관	항목	개인정보 제공 목적	보유 및 이용기간
행사대행업체, 「두근두근 사하브릿지」 운영위원회	이름, 성별, 주소, 생년월일, 직업, 직장주소, 휴대폰번호, 이메일, 사진, 학력, 성격, 종교, 혈액형, 주량, 흡연여부, 혼인여부, 마지막 연애시기	두근두근 사하브릿지 참여자 심사 및 행사 진행	행사 종료 시

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 행사 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의			미동의

■ 행사 참가에 대한 동의

1. 본인은 행사 기간 동안 사회적 규범을 준수하며, 주최 측이 공지한 안전·보안 수칙, 개인정보 처리 방침 등을 성실히 이행할 것을 약속합니다.

2. 제출한 내용이 허위임이 밝혀질 경우 행사 참가 자격이 즉시 상실되고, 추후 허위로 밝혀질 경우에 책임을 감수할 것을 동의합니다.

※ 위의 내용에 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 행사 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의			미동의

202   년	월	일

신청인 성명 :	(서명 또는 인)

부산광역시 사하구청장 귀하